KZG Jecke-vom-Berg e.v.von 1936

                                                                                           AUFNAHMEANTRAG

                                                                            Jecke vom Beg e.V.

Vorname:

Familienname:

Geb. Datum und Ort

wohnhaft

PLZ / Ort

Telefon privat

Telefon geschäftlich

Fax

Handy-Nr:

E-Mail

Mir ist bekannt, daß Über die Aufnahme in der Mitgliederversammlung entschieden wird

 

Aufnahmegebühr einmalig

incl. Mitgliedsorden für Antragsteller

33,00 €

Jahresbeitrag

50,00 €

Familienbeitrag

75,00 €

 

 

Worringen, den ..........................................

Unterschrift / Erziehungsberechtigter....................................................................................

Unsere Bankverbindung

Kreissparkasse Köln

Konto: 0159272996 BLZ 370 502 99 IBAN DE41370502990159272996